안전 제일: 낙인이 건강에 미치는 영향

안전 제일: 낙인이 건강에 미치는 영향
이론은 인식된 안전의 부족이 차별적 사건에 대한 노출보다 소외된 지역 사회의 사람들의 건강에 더 많은 영향을 미칠 수 있음을 시사합니다.
날짜:
2022년 7월 6일
원천:
유타 대학교
요약:
새로운 이론에 따르면 안전 부족은 소외된 커뮤니티, 특히 LGBTQ 커뮤니티의 사람들의 건강에 직접적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이 이론은 LGBTQ 커뮤니티의 건강 불균형이 주로 '소수자 스트레스'라는 개념인 스트레스가 많고 차별적인 사건과의 만남으로 인해 발생한다는 수십 년의 생각에 도전합니다.


어디가 안전하다고 느끼십니까? 그리고 누구와? 당신의 삶에서 진정으로 긴장을 풀고 경계를 늦추고 위협이 도사리고 있다는 느낌이 들지 않는 공간이 어디 있습니까?

인류 역사를 통틀어 그러한 안전은 상대적으로 드뭅니다. 그리고 소외된 지역 사회의 사람들에게는 찾기가 매우 어려울 수 있습니다. 유타 대학의 심리학 교수인 Lisa Diamond와 최근 박사 학위를 받은 Jenna Alley가 Neuroscience and Biobehavioral Reviews 에 발표한 새로운 이론에 따르면 이러한 안전 부족은 소외된 지역 사회, 특히 LGBTQ 지역 사회의 사람들의 건강에 직접적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이 이론은 LGBTQ 커뮤니티의 건강 불균형이 주로 "소수자 스트레스"라는 개념인 스트레스가 많고 차별적인 사건과의 만남으로 인해 발생한다는 수십 년의 생각에 도전합니다.

다이아몬드는 "우리가 낙인 찍힌 인구의 건강을 증진하고 싶다면 단순히 차별법을 없애는 것만으로는 충분하지 않을 것"이라고 말했다. "당신이 여전히 사회적 단절과 사회적 거부를 겪고 있다면 몸은 경계와 경계와 두려움의 상태에 살고 있습니다. 그리고 그것은 직접적인 공중 보건 위협입니다."

소수자 스트레스

많은 연구에서 LGBTQ 십대와 성인이 일반 인구보다 정신 질환 발병률이 더 높다는 사실이 밝혀졌으며, 한 연구에서는 이제 우울증이 HIV보다 게이 및 양성애자 남성에게 더 큰 정신 건강 위험을 초래한다고 주장합니다. 신체 건강의 격차는 측정하기가 더 복잡했지만 많은 사람들이 성적으로 또는 성별이 다양한 개인에서 심혈관 질환 위험이 높다는 것을 발견했습니다.

LGBTQ 커뮤니티가 건강 위험에 직면하는 이유는 무엇입니까? 사회적 낙인과 관련이 있을까요? 2003년 UCLA의 역학자 Ilan Meyer는 LGBTQ 건강 불균형을 "소수자 스트레스"의 개념으로 설명할 수 있다고 제안했습니다.

그러나 스트레스가 많은 사건에 대한 노출에 대한 자가 보고 측정이 건강 결과와 강한 상관 관계가 없었기 때문에 소수 스트레스 이론은 탐구하기 어려웠습니다.

COVID-19 대유행 기간 동안 Diamond는 정신 건강과 신체 건강, 특히 면역학과 염증 사이의 연결을 전문으로 하는 과학자들의 연구를 따라 잡았습니다. 그녀가 읽은 2020년 리뷰는 사회 안전의 개념과 건강과의 관계에 대해 생각하게 했습니다.

우리 모두가 안전의 상실을 경험한 시간이었습니다. 다이아몬드는 "우리가 숨쉬는 공기가 안전하지 않게 되면서 갑자기 인간 관계가 안전하지 않게 되었습니다."라고 말합니다. "모든 것이 불확실해졌습니다."

UCLA 정신신경면역학자 George Slavich의 리뷰는 사회 상황에도 적용되는 불안전한 상황을 모니터링하고 이에 대응함으로써 우리 몸을 물리적으로 안전하게 유지해야 하는 진화론적 필요성을 탐구했습니다. 사회적 갈등과 거부는 한때 물리적 위협도 수반했을 수 있으며, 초기 사회의 보호에서 배제되면 물리적 위험에 노출될 수도 있습니다. 따라서 Slavich는 사회 안전 이론에 따르면 우리 몸이 안전하지 않은 사회적 상황을 물리적 위협으로 인식하고 면역 체계를 통해 반응한다고 가정합니다. "그러나 이러한 다단계 생물학적 위협 반응이 지속되면 오늘날의 이환율과 사망률을 지배하는 바이러스 감염 및 여러 염증 관련 질병 상태에 대한 개인의 위험을 증가시킬 수 있습니다."

LGBTQ 연구와 건강 심리학을 모두 포함하는 연구를 수행하는 Diamond에게는 전구의 순간이었습니다.

그녀는 "내 작업의 두 가지 측면이 합쳐진 것은 정말 처음이었다"고 말했다. “차별을 겪지 않는다 해도, 비하하는 소수자 스트레스 사건이 없어도 낙인 찍힌 사람들은 사회 안전을 당연하게 여기지 못하고 세상을 떠납니다. 우리를 죽이는 것은 스트레스의 존재만이 아닙니다. . . . 사회 안전의 부재입니다."

낙인과 사회 안전

다이아몬드는 사회적 종으로서 우리는 소셜 네트워크의 지표가 되는 주변 사람들의 수많은 신호를 매일 기록한다고 말합니다. 이러한 신호는 낯선 사람에게 미소 짓거나, 도움이 필요한 것처럼 보이는 사람에게 도움을 제공하거나, 버스에서 누군가를 위해 자리를 마련하는 것으로 구성될 수 있습니다. 이러한 단서는 함께 사회 안전을 전달할 수 있다고 Diamond와 Alley는 씁니다. "그들은 우리가 상호 연결되고 보호적인 사회적 구조에 속해 있음을 상기시켜줍니다. 무슨 일이 일어나더라도 당신은 혼자가 아닙니다 ."

그러나 낙인을 경험하는 사람들, 특히 Diamond가 성적으로 또는 성별이 다양하다고 부르는 사람들은 보호막을 경험하지 못할 수 있습니다.

"그래서 그들은 항상 모니터링하고 있습니다."라고 그녀는 말합니다. "'그 사람이 친절하다고? 그 사람은 내가 게이들과 어울리지 않을 것이라고 생각하게 만드는 단어를 사용했습니다.'"

지속적인 경계 상태는 건강에 해로운 만성 염증을 유발하는 등 생리학적 영향을 미칠 수 있습니다. "따라서 배제되고 거부된 것에 대한 우리 뇌의 반응은 질병과 기능 장애의 경로인 우리 몸의 분자를 생성합니다. 따라서 연결되어 있다는 느낌은 사치가 아닙니다. 그것은 인간에게 필수입니다."

Diamond and Alley의 이론은 지금까지는 LGBTQ 건강 격차에 대한 기존 데이터를 설명할 수 있는 사회 안전 이론에 기반한 이론일 뿐입니다. 이론을 더 탐구하기 위해 Diamond는 U 캠퍼스의 안전 감각을 크라우드 소싱하기 위해 보조금 신청서를 제출하고 있습니다. 그녀는 사람들이 안전하다고 느끼는 곳과 그 이유를 배우는 데 관심이 있습니다. 후속 연구에서는 사람들이 공간 사이를 이동할 때 스트레스의 바이오마커를 추적하여 "안전한 공간을 점유하는 것이 신체가 경계를 하향 조절하도록 신호를 보내는지 확인하기 위해 여기에서 문을 지켜볼 필요가 없습니다. 여기에서 깨어 있으십시오. 긴장을 풀 수 있습니다."

Diamond는 사회 안전에 대해 더 많이 배우면 더 많은 안전을 만들고 건강을 개선하는 데 도움이 되기를 바랍니다. 그녀는 이 이론이 다른 곳으로 이끌 수 있는 곳을 탐구하게 되어 기쁩니다.

"안전에 대한 이 새로운 이해는 실제로 오랜 기간 동안 소수자 스트레스 분야를 괴롭히던 질문에 답합니다."