COVID-19 : 바이러스와 혈관계

COVID-19 : 바이러스와 혈관계
데이트:2020 년 8 월 7 일
출처:Ludwig-Maximilians-Universität 뮌헨
요약:COVID-19의 심한 경우 감염으로 인해 폐, 심장 및 신장의 혈관이 막힐 수 있습니다. 연구자들은 활성화 된 면역 세포와 혈소판이 이러한 병리에서 중요한 역할을한다는 것을 보여주었습니다.

COVID-19의 심한 경우 감염으로 인해 폐, 심장 및 신장의 혈관이 막힐 수 있습니다. 뮌헨의 Ludwig-Maximilians-Universitaet (LMU) 연구자들은 활성화 된 면역 세포와 혈소판이 이러한 병리에서 중요한 역할을한다는 것을 보여주었습니다.

신종 코로나 바이러스 SARS-CoV-2는 호흡기를 감염시키고 심한 경우 감염으로 인해 폐 부전이 발생할 수 있으며, 이로 인해 기계적 환기가 필요합니다. 또한 이러한 환자는 폐색전증이나 정맥 혈전증 (혈전)과 같은 추가 합병증을 발생시킵니다. 바이러스 관련 호흡 부전이 혈관 내 혈전 형성 발생률의 전신적 증가와 기능적으로 관련이 있는지 여부는 아직 명확하지 않습니다. 그러나 Circulation 저널에 실린 LMU 임상의 Leo Nicolai와 Konstantin Stark가 주도한 새로운 연구는 바이러스로 인한 폐 혈관의 변화와 혈전 위험 증가 사이의 연관성을 확인했습니다. 이 질병으로 사망 한 COVID-19 환자의 폐를 사후 검사 한 결과, Nicolai와 동료들은 폐 혈관계의 가장 미세한 가지에서 많은 마이크로 클롯을 발견했습니다. 심장과 신장에서도 비슷한 관찰이 이루어졌습니다.

이 혈전은 주로 혈소판과 활성화 된 면역 세포, 특히 호중구로 구성되었습니다. 혈전의 상세한 분석은 혈소판과 호중구 사이의 활성화 상호 작용이 혈관 내 응고를 촉진하는 데 책임이 있음을 시사했습니다. 호중구는 타고난 면역 체계에 속하며 주요 임무는 침입하는 병원체와 싸우는 것입니다. 비정상적인 응고에 관여하여이 과정을 면역 혈전증으로 지정했습니다. COVID-19 환자에서 혈전 형성의 자극은 결국 근처 조직으로의 혈액 공급을 방해합니다. 이것은 궁극적으로 호흡 부전으로 이어지고 응고를 유발하는 경향이 전신이됩니다.

다차원 유세포 분석 분석을 사용하여 LMU 연구진은 폐 부전을 겪고 기계적 환기가 필요한 COVID-19 환자의 순환에서 활성화 된 호중구와 혈소판 수가 크게 증가했음을 보여주었습니다. 두 세포 유형이 서로를 상호 활성화하기 때문에 이러한 상호 작용은 폐에 폐쇄성 혈전 형성으로 이어집니다. 또한 활성화 된 호중구는 호중구 세포 외 트랩 (NET)으로 알려진 DNA와 세포질 단백질로 구성된 메시 형 복합체를 압출합니다. 이들은 일반적으로 세균 및 바이러스 병원체를 포획하고 파괴하는 역할을하지만 혈전을 안정화시켜 면역 혈전증에 중요한 역할을합니다. 이 과정은 처음에는 폐에 국한되어 호흡 부전을 악화시키고 전신 혈전 생성 상태를 초래합니다.

콘스탄틴 스타크는 "이러한 발견은 COVID-19의 질병 진행의 기초가되는 병태 생리학에 대한 더 나은 이해에 기여합니다."라고 말합니다. "이 연구는 또한 COVID-19의 경우에 발생하는 폐 부전 및 혈전 성 합병증의 예방 및 치료를위한 유망한 표적으로서 면역 혈전증을 확인했습니다."